全國高值醫用耗材的集中采購重在規劃配置
關鍵字:醫療
在2008醫院發展論壇上,衛生部國際交流與合作中心主任李洪山介紹了2008年度衛生部全國高值醫用耗材集中采購工作的具體情況:作為衛生部直接領導、交流合作中心具體承擔招標采購工作的首次嘗試,這次采購工作一共采購了心臟起搏器類產品174個、電生理類產品179個、心臟介入類產品300個、周圍血管介入類產品295個,基本實現了四類產品全國采購價格的統一。 統一全國高值耗材招采價格
據李洪山介紹,本年度的全國高值醫用耗材集中采購工作經過三輪報價,從78家國內外企業的1155個產品中選出了71家企業的948個產品,沒入圍的產品有207個,入選產品基本滿足了臨床需要。
本年度的招標采購價格與北京市2007年集中采購的價格相比,降價幅度為4.47%。李洪山說,由于是面向全國范圍內醫療機構和企業的集中采購,中心既考慮了價格、產品質量和臨床需要,也考慮了企業的生存發展、國內外同類產品的價格差和不同地區間的企業配送等因素。2008年集中采購基本做到了四類產品全國采購價格的統一,改變了以往北京地區價格低于其他地區,不發達地區價格高于發達地區的現象,使集中采購價格在全國范圍內的平均降價幅度達到了30%,為制定全國統一醫療服務收費價格提供了參考。
為了保證高值醫用耗材集中招標采購工作的公開、公平、公正,中心建立了集中采購網絡信息工作平臺,報價和議價全部都在網上進行,創造了多贏局面:患者得到了價格合理的產品,醫療機構有了更多選擇,企業的負擔也減輕了。無論是入圍還是沒有入圍的企業,都沒有對今年的集中采購提出投訴和質疑。根據商務部反饋的美方意見,他們希望中國政府能夠推廣這次集中采購的做法。
李洪山說,此次招標采購工作的難點是議價。為此,中心依靠專家和企業制作了技術類文件,并確立基準購入價依據原則,制定了《議價辦法》和《議價辦法實施細則》。在招標過程中,由專家根據產品等級分類標準對產品進行背靠背打分,再根據分值將產品分為三類五級。只要議價超出基準購入價10%(含10%)的產品就是入圍產品。97%的入圍產品進入候選產品范圍。報價解密后,報價產品直接進入成交候選產品的占39%,議價產品占43%,報價未入圍產品占18%。
大型設備將全國集中招標
“今年的高值醫用耗材集中采購工作是規范全國集中招標采購工作的一個嘗試,”衛生部規劃財務司司長趙自林說,當前,推進醫療器械集中采購工作的重點是做好加強、推開和規范管理。
趙自林說,要加強醫療器械集中采購工作,各級衛生部門就都要有專門的部門機構、人員和規章制度,來做好對這一工作的督導。要推進醫療器械集中采購工作,就要做到分級分類分層采購,明確各級醫療機構和衛生部門的采購權限。
為了規范采購行為,趙自林說,大部分發達國家對于大型醫用設備都采取規劃配置的方法,以保證新技術、新設備持續發展,控制醫療費用,保證群眾利益。我國各地的醫用設備價格差別很大,因此,衛生部正在組織專家,制定全國大型醫用設備招標采購的規劃,像PET/CT等甲類設備要實現全國集中招標采購,這一規劃爭取到2010年全面實行。
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