醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)如何面對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的沖擊
隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù),信息通信領(lǐng)域的長(zhǎng)足發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì),知識(shí)經(jīng)濟(jì)再不是IT等高科技行業(yè)的專(zhuān)利,當(dāng)今社會(huì)信息化進(jìn)程迅猛發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)對(duì)社會(huì),經(jīng)濟(jì)和文化各方面產(chǎn)生重大影響,并將改變?nèi)藗冋J(rèn)識(shí)世界,思考世界的觀點(diǎn)和方法。作為傳統(tǒng)行業(yè)之一的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),如何面對(duì)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代帶來(lái)的沖擊,如何利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提高我們醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量,是無(wú)法回避的問(wèn)題。為了認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部召開(kāi)的關(guān)于加快醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)信息化建設(shè)及管理的會(huì)議精神,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè),了解國(guó)際醫(yī)療信息化發(fā)展動(dòng)態(tài),吸收新的技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),提高醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)信息化應(yīng)用的管理水平,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收,全國(guó)各省都在逐步加快醫(yī)院的信息化建設(shè)步伐。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)用需求分析
建立信息系統(tǒng)的目的是要解決現(xiàn)行系統(tǒng)的問(wèn)題。在信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)中,首先要明確目標(biāo)及要解決的問(wèn)題,在流程設(shè)置及各個(gè)功能的設(shè)計(jì)上緊緊圍繞目標(biāo)來(lái)進(jìn)行。我們從下述幾個(gè)方面來(lái)分析醫(yī)院信息系統(tǒng)的目標(biāo)和需求:
1、醫(yī)院管理者的需求
醫(yī)院的各級(jí)管理者關(guān)心的是,系統(tǒng)運(yùn)行后從宏觀上能看到什么樣的效益,而對(duì)某個(gè)具體應(yīng)用具備什么樣的功能并不重視。這些效益并不一定指直接的經(jīng)濟(jì)效益,而是指HIS能解決一些手工管理不能或難以解決的問(wèn)題,能為管理者及時(shí)了解醫(yī)院運(yùn)行情況、進(jìn)行科學(xué)決策提供準(zhǔn)確的信息。醫(yī)院管理以醫(yī)療管理和經(jīng)濟(jì)管理為主。
作為一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng),一方面要能建立起一套能反映醫(yī)院醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況的指標(biāo)體系,并使之常規(guī)化;另一方面,系統(tǒng)的運(yùn)行要直接為改善醫(yī)院的管理服務(wù)。
2、系統(tǒng)直接使用者的需求
系統(tǒng)的直接用戶關(guān)心的是系統(tǒng)提供的功能對(duì)他們的業(yè)務(wù)是否有直接的幫助、系統(tǒng)是否好用,包括操作簡(jiǎn)便、簡(jiǎn)單易學(xué)、響應(yīng)快等。在系統(tǒng)的具體設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)上,要求系統(tǒng)不只是簡(jiǎn)單地提供增、刪、改、查功能,而是面向具體應(yīng)用、針對(duì)每種業(yè)務(wù)的特點(diǎn)盡心設(shè)計(jì)。
3、系統(tǒng)維護(hù)人員的需求
系統(tǒng)維護(hù)工作包括數(shù)據(jù)備份、恢復(fù)及錯(cuò)誤數(shù)據(jù)的更正等。信息系統(tǒng)一旦投入運(yùn)行,其維護(hù)支持就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。作為一個(gè)聯(lián)機(jī)事務(wù)處理系統(tǒng),醫(yī)院信息系統(tǒng)要求一天運(yùn)行24小時(shí)、每周7天不間斷地運(yùn)行。像門(mén)診收費(fèi)、掛號(hào)系統(tǒng),假如中斷,其后果不堪設(shè)想,而且絕對(duì)不允許數(shù)據(jù)丟失。在系統(tǒng)的日常運(yùn)行中,經(jīng)常有糾正錯(cuò)誤數(shù)據(jù)、更新數(shù)據(jù)等工作,需要維護(hù)人員的干預(yù)。如果系統(tǒng)的可維護(hù)性不好,必然導(dǎo)致維護(hù)人員忙于日常應(yīng)付,包袱越背越重。
為解決這類(lèi)問(wèn)題,我們認(rèn)為,應(yīng)把系統(tǒng)的可維護(hù)性作為一項(xiàng)基本要求納入到產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)過(guò)程中。一方面,對(duì)于常見(jiàn)的數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,應(yīng)提供檢查糾正手段。
上述需求是從用戶的角度對(duì)較終運(yùn)行系統(tǒng)的要求。從系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)建設(shè)來(lái)說(shuō),用戶對(duì)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器、操作系統(tǒng)平臺(tái)、系統(tǒng)的穩(wěn)定可靠性等方面也都有具體的需求。
4、對(duì)網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)行平臺(tái)的要求
應(yīng)用軟件的結(jié)構(gòu)和功能反映了目標(biāo)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能。要真正使系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定可靠,達(dá)到用戶對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的期望,建立一套符合醫(yī)院特點(diǎn)及軟件需求、能提供所需帶寬及性能、穩(wěn)定、具有一定容錯(cuò)能力的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)十分重要。網(wǎng)絡(luò)布線結(jié)構(gòu)及所使用的介質(zhì)也應(yīng)符合實(shí)際情況并能滿足一定時(shí)期內(nèi)發(fā)展的需求。另外,網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)等應(yīng)滿足應(yīng)用軟件的要求。
小型醫(yī)院采購(gòu)分析
小型醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)采用快速以太網(wǎng)(100M)作為骨干,10M到桌面。
其具有以下特點(diǎn):
1.高性能,全交換
1000M連接高流量服務(wù)器
10/100M或10M連接桌面用戶
可以采用支持較長(zhǎng)距離的光纜做辦公樓間連接
2.可擴(kuò)展性強(qiáng)
GBIC插槽提供低成本的千兆連接
配線間交換機(jī)可通過(guò)千兆堆疊擴(kuò)充用戶數(shù)目
(可選)模塊化路由器可方便地?cái)U(kuò)充新功能,端口種類(lèi)和數(shù)目
3.系統(tǒng)安全,保密性高
小型醫(yī)院的低成本防火墻解決方案一路由器內(nèi)置的IOS軟件防火墻
按需劃分虛擬網(wǎng)絡(luò),管理得心應(yīng)手
ACLs,基于交換機(jī)端口的安全性
4.管理簡(jiǎn)單
全網(wǎng)中低端交換機(jī)配置為單一集群統(tǒng)一管理,單一IP地址管理域,單一管理對(duì)象基于IOS的統(tǒng)一人機(jī)命令界面
5.靈活,高效、可靠的廣域網(wǎng)連接(可選)
支持多種廣域網(wǎng)鏈路:DDN,F(xiàn)R,ISDN等
支持?jǐn)?shù)據(jù),語(yǔ)音,視頻多業(yè)務(wù)集成
豐富的帶寬優(yōu)化技術(shù):QoS,按需撥號(hào),按需帶寬,鏈路壓縮等方法降低鏈路費(fèi)用,保護(hù)關(guān)鍵及實(shí)時(shí)業(yè)務(wù)
6.使用無(wú)線產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)移動(dòng)辦公(可選)
支持無(wú)線的結(jié)構(gòu)
支持移動(dòng)Internet與e-mail訪問(wèn)
支持高達(dá)11M的傳輸速率
支持建筑物內(nèi)和建筑物之間的應(yīng)用
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